Ayo Bergabung!

Minggu, 12 Juni 2016

Efek Jangka Panjang Dari Antiretroviral Therapy (ART)

Nah, bagi yang masih berfikir bahwa ARV adalah penyelamat, silakan diunduh file junal disini, yang berupa rangkuman efek terapi ARV terutama di negara miskin-berkembang, dimana obat yg beredar adalah obat lini 1 jenis lama macam stavudine (D4T), zidovudine (AZT), didanosine (DDI), lamivudine (3TC), nevirapine (NVP), dll. bahkan ARV baru pun masih punya efek jangka panjang, meski dlm waktu lama, seperti tenovovir (TDF) dan abacavir (ABC) berikut saya rangkum hasil jurnal ilmiah yg dibuat oleh pakar AIDS yg disponsori oleh pusat penelitian AIDS fakultas kedokteran Harvard.
selain efek jangka pendek yg akan diterima oleh pasien ART, yaitu berupa kelelahan, mual, muntah, nyeri ulu hati, dyspnea (sesak/nafas pendek), atau kehilangan berat tubuh, pasien juga akan mengalami efek jangga panjang karena formula dari ARV sendiri adalah inhibitor DNA polimerase mitokondria yang akan menyebabkan komplikasi metabolis. efek tersebut yaitu:
1. LACTIC ACIDOSIS
adalah ketika pH dlm darah dan jaringan tubuh rendah, mengakibatkan tingginya laktat, efeknya dpt berupa koma bahkan kematian. pd pasien ART, bila level laktat dlm darah >5 mmol/L maka terapi harus segera dihentikan (yg mana akan meningkatkan resistensi pd virus, dan pindah ke lini 2, hayo looh!)

2. LIPOATROPHY
adalah kehilangan masa lemak pada beberapa bagian tubuh seperti pipi/tirus, lengan, dan bokong. lipoatrofi adalah efek dari lipodistrophy, yaitu perubahan distribusi lemak tubuh, adapun penumpukan lemak tubuh pada tempat yg tdk seharusnya, yaitu dileher belakang (buffalo hump/punuk kebo), di dada lelaki (seperti punya payudara), di perut (buncit, tp pipi tirus, dan lengan kurus). hal ini akan mengakibatkan stigma dan diskriminasi. krn lipodistrofi IRREVERSIBEL, tdk bisa kembali spt semula, jln satu2nya adalah operasi.

3. PANKREATITIS
adalah radang pada kelenjar pankreas, yaitu kerusakan pankreas yg dpt terjadi dlm 2 bentuk yaitu akut dan kronis.

4. PERIPHERAL NEUROPATHY (PN)
atau distal sensory neuropathy (DSN) adalah kerusakan pada syaraf yang merusakan peraba, pergerakan tubuh, kelenjar2, fungsi organ.dan aspek kesehatan lain, tergantung syaraf mana yg rusak.

5. HIPERLIPIDEMIA
adalah penyakit yg menyebabkan kadar kolestrol, trigliserida dalam darahmelonjak naik karena terjadi kelainan pd metabolisme lipid. hiperlipidemia adalah dasar dari penyakit kardiovaskuler sperti gagal jantung.

6. RESISTENSI INSULIN
dimana tubuh menolak/tdk merespon terhadap insulin, hormon yg mengatur kadar gula darah. hal ini meningkatkan resiko diabetes, dan penyakit jantung.

7. ANEMIA
menurunnya jumlah sel darah merah dalam tubuh. efeknya selain oksigen yang dibawa akan menurun, juga menghambat aktivitas karena si penderita akan merasa pusing, malaise (kelelahan yang sangat), mata berkunang-kunang, dan kolaps.

8. HYPERSENSITIVITY
adalah reaksi berlebihan, tidak diinginkan karena terlalu senisitifnya respon imun (merusak, menghasilkan ketidaknyamanan, dan terkadang berakibat fatal) yang dihasilkan oleh sistem kekebalan normal. Penyakit tertentu dapat dikarenakan satu atau beberapa jenis reaksi hipersensitivitas, seperti infeksi parasitik (bakteri, virus, fungi), anemia, gangguan mental, kelainan pd mata, telinga, kulit, dll
(ngeri ya, padahal katanya ARV bisa mengembalikan imun sistem, tp kenyataannya tdk sesuai dlm jangka panjang)

9. HEPATOTOXICITY
adalah kerusakan pada sel-sel hati akibat dari bahan KIMIA (catet!), ARV adalah obat keras, penggunaan jangka panjang/seumur hidup akan membuat kerusakan pd hati, yang kemudian meningkatkan resiko terkena sirosis/kanker hati

Catatan Kami:
sebenarnya jurnal ini membahas jenis2 ART dan efek samping, dan substitusi regimen lainnya. namun di Indonesia, pilihan jenis ARV masih terbatas. saya disini tdk detil membahas itu, sy hanya mengambil highlight dari efek sampingnya. bila mau lengkap silakan donlot.
dan setelah ini, coba renungkan. apakah mau menyerahkan diri pada racun yg membuat ketergantungkan dgn resiko jangga pendek dan panjang? belum lg ketika distribusi stop, stok habis, atau subsidi ditarik, dan terpaksa membayar krn takut resisten.. 
atau tidak pernah menyentuhnya dari awal, karena Tuhan menciptakan penyakit, Dia juga ciptakan obat. manusia diciptakan dari tanah, mati pun kembali ke tanah. alangkah baiknya makan dan berobat yg berasal dari tanah. bukan dari racun lab.

Pengakuan Seorang Janda Dari Aktifis/Konselor Besar

Ini adalah 1 dari sekian banyak pengakuan yg datang kpd kami perihal pekerja/aktifis/konselor, yg kami copas.


[pada grup MAHA STAR] "Perkenalkan nama saya xxxxx, saya ibu dr 2 anak x th & x th.
25februari2016 suami saya dipanggil sama Tuhan. Setelah kepergian suami saya, tongkat estafet itu beralih ke saya.
Sedih, miris n ngeri juga melihat keadaan sekarang yg terjadi dg anak2 komunitas.
[pada grup MAHA STAR]
Suami saya adalah org yg taat sekali arv, metadone.
Sebagai aktivis, hak suami saya jg dipangkas, di akhir program dia hanya terima 1jt itu juga suami saya kejar trs soal gaji krn pd awalnya niat prog.manajer tdk mengeluarkan gaji dg dalih sudah tdk ada gaji.
[pada grup MAHA STAR]
Setelah kepergian suami saya, saya melihat bahwa metadon bukan solusi utk menanggulangi masalah kecanduan, krn bukan berkurang malah dosis semakin tinggi, suami saya dosis paling tinggi seindonesia.
Sebelum suami saya dipanggil Tuhan mmg dia sudah merasakan capek mnm obat arv dan metadone setiap hari, dia pun berucap mau berhenti dr smua, tnyata benar2 dia brenti dr smuanya, dr penderitaan mnm obat2ab arv seumur hdp dan metadone.
[pada grup MAHA STAR]
Ini sedikit cerita dr kisah pengalaman hdp keluarga saya.   suami saya di dlm aktivis dr 2008-2015 mmg dia ada hati utk teman2 komunitas, yg ga mau ikut2an korup, albert orgnya kritis juga. Mungkin mereka yg diatas merasa sedikit tenang krn yg kritis sudah tdk ada tapi mrk lupa bahwa istri xxxxx (nama suami) lebih gila hehehee.... tq" [pada grup MAHA STAR]


Sabtu, 11 Juni 2016

ARV EFFECT: #1 Lipoatrophy - Lipodistrophy


Selain banyak membahas tentang keluhan-keluhan member, saya rasa kita perlu tau juga tentang ARV, karena jelas, kita di sini menentang dan menolak ARV. Salah satunya karena efek jangka panjang (beberapa pro-ARV sering mengatakan bahwa mereka tidak merasakan efek apapun, padahal penggunaan obat jangka panjang tentu akan berakibat negatif pada tubuh). dari sekian banyak efek samping jangka panjang, kita bahas sama-sama tentang Lipodistrophy (feel free to correct, add, or ask yaa).

Lipodistrophy (atau lipodistrofi) adalah kondisi medis dimana muncul jaringan lemak abnormal pada bagian tubuh yang tidak seharusnya. Seharusnya lemak pada manusia akan tertimbun pada pipi, lengan, perut, bokong dan paha, namun karena efek ARV lemak ini salah terdistribusi sehingga muncul di tempat yang tidak semestinya seperti leher belakang (biasa disebut "buffalo hump"/punuk kerbau), dan di dada pria (seperti memiliki payudara). Lipodistrofi ini juga berhubungan erat dengan lipoatrophy (lipoatrofi), yaitu kehilangan lemak/perubahan distribusi lemak, misalnya pipi yang sangat tirus. Bayangkan pengguna ARV yang mengalami lipodistrofi-lipoatrofi, pipi mereka tirus, namun punuk dan payudara membesar (lihat gambar), hal ini tentu saja akan menimbulkan stigma di masyarakat dengan fisik yang "aneh". oh iya, lipo-distrofi/atrofi ini bersifat IRREVERSIBLE, tidak bisa berbalik normal bahkan jika penggunaan ARV dihentikan sekalipun. Pendistribusian lemak akan salah seumur hidup. satu-satunya cara adalah sedot lemak.
 gambar penderita "bufallo hump", efek samping jangka panjang


 Seorang pria yang terkena lipoatrophy, efek jangka panjang ARV

Koq bisa? bisa, hal ini karena mitokondria mengalami keracunan. regimen ARV yang menyebabkan 20-40% lipodistrofi adalah: D4T (stavudine), DDI (Didanosine), EFV (Evafirenz), AZT (Zidovudine).
That's all, perlu ribuan kali berpikir untuk menenggak ARV. sayangi tubuh kalian guys, Tuhan sudah menciptakan makanan dan obat tersebar di muka bumi, sangat tidak bersyukur bila anda memilih racun lab sebagai obat.
untuk efek samping jangka panjang lainnya bertahap ya 
keep healthy, bangkit bersama MAHA STAR!

sumber:
- Journal: Antiretroviral Therapy–Associated Toxicities in the
Resource-Poor World: The Challenge of a Limited
Formulary, CSE Global, 2007.

Tes VCT Lebih Dipengaruhi Hasil Wawancara/Conseling

1 lagi testimoni sahabat MS yg kami copas:

Sekarang giliran guee deh ceritaa ngerinyaa darii Hasil VCT .. .

[pada grup MAHA STAR] awal mulanya gue di dakwa R ituu dimana gue ada keluhan . Tp keluhan gue itu bukan keluhan IO sih cuman guee sedikit takut duluu sebelum guee kenal ni Grouf ini .
karena tangan gue dan kaki tepatnya di telapaknya da bintik merah merah gituuu ...... [pada grup MAHA STAR]
nah disituuu gue biasa aja pertamanyaaa . gua anggep karena waktu itu gua pake saptuu ukuran kecil banget kirain gue itu efek pake sepatu yang ngepas . tapi lambat laun kenapa gak ilang ilang . nah hingga suatu hari temen gue mainlah ke tempat gue .
gua nanyaa sama ntu anak ini kenapa yaaa ?
karena setahu gue dia kerja di RS gitu. tp gak tahu dia bagian apa ? [pada grup MAHA STAR]
kata die ini gejala sipilis dan ini itulan . disitu gue mulaii goggling tentang sifilis . nah disituuu gueee carii carii *sembari bingung tapi gue gak ada keluhan gak ada keringetan . pokoknya ciri* itu .. .. . .
tiap hari guee pasti searching tentang sipilis . nah kebetulan sifilis deeketan tuh sama hiva . makin stresss ajaa tuhhh kalaau bacaaa ituuui...
[pada grup MAHA STAR]
saking gueee stresnyaa . gue putusin untuk VCt di daerah gueee ..nah gue vctkan dengan rasa takut gue ke klinik sama temen gue ...
nah gak berapaa gue ketemu sama dokternyaaa . dokternyaaa cewek waktu ituuu ..
sudah ketemu kami bergantian untuk konseling nyaaa .
pas interview itu gue ceritaa banyak sampe ke hal seksual . setelah ceritaaa gue di ambilan sample darahnya sama ntu dokter .
udah di ambil gue nunggu hasil bebbeapa jam nunggunyaa .
dan tibalaah hasilnya keluar .
eing inggg eingggggg . [pada grup MAHA STAR]
dorrrrrrrr.. kayak lu di skakmat . mati kutu . lemes . campur aduk . marah pada diri gue . maluu dan hancurlaaah ..
dan disitu guee tetep ceritaaaa ajaa sampe gua bilang lebih baik gue mati dr pd gue harus menanggung maluuu inii ..
tp dokter itu baik tetep semangtin gue .
harusss lanjutt untuk hidup katanyaaa ...
dia bilang kalau mau aman harus pake Arv untuk menekan virusnya . biar gak berkembang . karena hanya arvlah yang ampuh untuk menekannya . [pada grup MAHA STAR]
setelah ngomongin arv yang seumur hidup ituu sii dokternyaaa kalau memang gak mau pake arv yaaa gue harus makan yang sehat sehat serta nutrisi yang baik utk asupan ke tubuh .
tapi gue juga di suruh untuk test cd4 . katannya biar tahuu berapaa cd4 gueee .
karena gue di satu sisih gue udah pasrah . gue males utk test tersebut jadi gue abaikan untuk test ituu. nah
nah kebetulan di kota guee untuk ambil obat arv itu di haruskan ada rujukan dr klinik yang gue test . nah waktu itu guaaa di mintaa untuk surat domisili samaa dokternya karena gue disini anak rantauuu .. sempet tuh gue ajuin nyuruh saudara ke rt sini . tp alhasil gak bisa karena harus gue yang ajuinnya gak bisa di wakilin. [pada grup MAHA STAR]
*sampe gue mikir okelah jika memang gua akan drop gue baru disitu guaa mau nenggak itu . tp di karenakam gue di persulit untuk minta surat rujukaaan yasudah gue gak mikirin lagiii . malah guee di saaat galaau ituu gue malah tetep searching tentang hiva ini . banyak banget gue bacaaaa . tentang pengobatan sampee alhasil gueee nemeuin grouf mahastar dan getar .dstu gue baca testimoni ini dan disitu gueee jadii sedikit semanagat laaagiii . hampir tiap hari gue bacaa testimoni iniii . dan gue cerna dengam baik . [pada grup MAHA STAR]
alhasil gua sampe detik ini gak peenah tahu itu arv . gak pernah melihat secara live . . hanyaa denger* sj ..alhamdulilah kondisi gueee tetep baik seperti b
iasaaa .sampe saat ini ...
thanksss untuk Mahastar dan Getar untuk testimoni dan ilmunyaa.
Bangkit bersamaa kita semua.
[pada grup MAHA STAR]
Note
(kebetulan dokternya juga baik gak maksa untuk nenggak itu pill nya )
 [pada grup MAHA STAR]